訪問診療への想い
当院では、病気やケガで寝たきりの状態になってしまったり、何らかの理由でクリニックに通院することが難しくなった患者様が、ご自宅であってもこれまでのように医療を受けていただけるような体制を整えています。
通える間は診察をして、通えなくなったら診察ができないのではなく、往診や訪問診療に伺うことで、その方の一生を通じて診療を継続していきたいと考えています。
在宅医療を行うにあたっては、患者様を囲む環境のあらゆる情報を共有することを心がけています。ご家庭の情報をきちんと把握することで何かあった時にご家族の方に連絡がつながりやすく、日々の生活を踏まえた診療につなげることが可能です。
また在宅医療の他にも、訪問看護や訪問リハビリテーションなどの看護・介護側の提供資源もうまく活用しながら、患者様やご家族が安心できるオーダーメイドで安心な医療を「ご家庭」で実現します。
「医療を通じて患者様の生活に寄り添う」そんな訪問診療を目指しています。
当院の3つの特徴
01
医師が計画的に
ご自宅を訪問
医師が患者様毎に、計画を立てて、定期的に患者様のご自宅に訪問し、計画的に治療・看護・健康管理などを行います。
自宅で安心して医療を受けることができ、通院負担が軽減され、また容態悪化の予防にも繋がります。
基本的な処置や治療は訪問診療でも行うことが可能です。
02
急変時には
24時間365日のサポート体制
お住まいで安心した療養生活を送っていただくために、突然の体調不良時にも医師や看護師が24時間・365日対応します。
容態の急変など、緊急時には必要に応じて臨時往診を行い、適切な処置や対応を行います。
医師が入院を必要と判断した場合には、連携病院と入院の手配などを行いますのでご安心ください。
03
多職種と連携し、
患者様をサポート
在宅の生活を医師だけで支えることはできませんので、他職種との連携がより大切となります。
地域の医療機関や訪問看護師・訪問リハビリ・訪問調剤など多職種の方と連携し、常時情報共有を行いながらサポートを行っていきます。
また、ケアマネージャーや相談支援専門員とも協力し、各種申請や環境整備、サービス調整などを行います。
このような患者様が、
訪問診療の適応です
- ご自宅で診療を望まれる方
- 寝たきりの方
- 病院への通院が困難な方
- 末期がん等で、ご本人やご家族がご自宅での診療や看護を望まれる方
- 退院後も医療機器が使用されており、継続的な治療や介護が必要な方
- 経管栄養（胃瘻･胃管）の管理、胃瘻の交換が必要な方
- 認知症やパーキンソン病、ALSなどの神経難病で継続治療が必要な方
- 人工呼吸器や在宅酸素投与が必要な方
ご自宅で受けられる
診療内容について
ご自身の住まいで、医師の診療や様々な検査や治療を行うことができます。
在宅では難しい検査や治療もありますが、できる限りご自宅に戻られる意思がある場合には、可能な限り対応させていただきます。
その場合には、現在の主治医の先生や病院の相談員さんと相談して、当院へお問い合わせください。
処方箋は近所の調剤薬局さんで受け取ることができますが、薬を取りに行くのが難しい場合は、かかりつけ薬局さんが訪問して、薬をお届し、服薬指導を行います。
対応可能な処置・管理
- 採血検査、尿検査
- 超音波検査
- 各種薬剤の点滴・注射
- 人工呼吸器の管理
- 高カロリー輸液の管理、中心静脈カテーテルの留置
- 経管栄養（胃瘻･胃管）の管理、胃瘻の交換
- 気管内吸引
- 浣腸・摘便
- 気管切開後の気管カニューレ管理
- 酸素療法の管理（在宅酸素法）
- 褥瘡（床ずれ）の処置、創傷処置
- 尿カテーテル、腎瘻の管理・処置、導尿
- 人工肛門の管理
- がん末期などの緩和ケア（痛みの治療）、在宅での看取り、ターミナルケア
- 脳卒中（脳梗塞・くも膜下出血・脳出血）、脳腫瘍手術後等の継続的加療
- 認知症やパーキンソン病など神経難病の継続的加療
- 高血圧・糖尿病など慢性疾患に対する継続的加療
診療までの流れ
- Step01
病院への入院中の方や定期通院中の方は、相談員さんと主治医を通じて、当院へお問い合わせください。
現在の病状や症状、治療内容などを伺います。 - Step02
お問い合わせの際に、ご都合の良い日時を確認し、初診日を決めさせていただきます。
現在入院中の方は、退院前に主治医の先生と話し合いをする機会を設けさせていただく場合がございます。 - Step03
初診日に今後の訪問計画などをご家族とも相談の上、決定します。訪問スケジュールや訪問頻度などは、病状やご希望を踏まえて調整し、決められた予定で訪問診療が開始されます。
診療にかかる費用
下表は費用負担の概算です。標準負担額は月2回訪問及び24時間緊急体制に対する1か月あたりの負担金額です。
※料金はすべて税込価格となります。
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| 対象 | 負担額上限 |
|---|---|
| 高齢者（1割） | 約18,000円 |
| 高齢者（2割） | 約18,000円 |
| 高齢者（3割） | 約8,000円～260,000円 （課税所得による）（※1） |
| 一般（3割） | 高額療養費による返還（※2） |
※1 詳しくはお住いの市町村の担当窓口か、ご加入の医療保険者までお問い合わせください。
※2 一定の負担額を超える場合に適応されます。申請が必要です。
当院からのメッセージ
病院で最後を迎えることが主流になり、自宅に医師が訪問したり、最後を看取るといった機会が減り、いつしか「医療」と「生活」の間には隔りが生まれるようになってきました。「自分は精一杯生きた。本当に充実した人生だった」。
そんな満足感を感じながら最愛の家族と人生の最期を迎えることができる人はどれくらいるでしょうか。「最期の迎え方」は人にとって、とても重要なことだとは思いませんか。人生を全うするための方法として在宅医療があることを、ぜひ多くの方々に知っていただきたいです。
長年東広島で生活してきた私にとって、この場所で在宅診療に取り組むことは、地域への恩返しと考えています。